
近日,#吴孟达患肝癌#的新闻上了热搜,据其好友田启文透露68岁的达叔去年底就发现患上了肝癌,癌细胞已经扩散。

而他近日已做完手术进入化疗阶段,病情控制得较好,但目前人还是很虚弱,不能说话,只能挥挥手作反应。
据田启文表示,达叔消瘦许多,但已找到很好的医疗团队治疗,情况不算很差,近日已不再回复短信。
几年前就有吴孟达因病毒感染导致心脏衰竭,一度被送进重症监护室的消息,从一些照片上看,达叔也确实消瘦了不少。

为啥肝癌来的这么突然
这是肝脏本身的特点决定的。一方面肝脏号称“哑巴”器官,由于肝脏本身没有痛觉神经,只有包膜有神经覆盖,只有肿瘤长到一定体积,才会压迫包膜产生痛觉。
另一方面肝脏代偿能力好,只有大部分肝脏坏了,才会有明显的肝功能异常。 如果平日不主动体检,很难发现肝脏问题。
这7类人是高危人群
《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出,在我国,肝癌高危人群主要包括这些人群:
1. 具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染
2. 过度饮酒
3. 非酒精性脂肪性肝炎
4. 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物
5. 各种其他原因引起的肝硬化
6. 有肝癌家族史人群
7. 有以上风险因素,年龄>40岁的男性风险更大。
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对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。
如何早期发现肝癌
相比较其他器官的癌症,肝癌常让人感觉来势汹汹,由于肝脏的沉默,肝脏疾病让人难以察觉,但国人对于肝病检查却一知半解,若不透过各式检查,早期发现,就难以避免肝癌致命。
肝功能检查
一般肝功能检查AST、ALT(谷草转氨酶与谷丙转氨酶)是不够的,应该进一步做乙型肝炎以及丙型肝炎检验,由于乙肝及丙肝病毒是导致肝癌的头号凶手,因此了解是否为乙肝及丙肝感染者,对于肝癌防治有很大的重要性。
甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白(AFP)一直被作为原发性肝癌的血清学诊断指标,是肝癌诊断重要的血清学指标。但该指标在早期肝癌筛查应用中存在一定的缺陷,例如约30%~40%的确诊肝癌患者AFP并未有明显升高,而在一些非肝癌患者中却有AFP升高。
腹部超声检查:
腹部超声检验不会疼痛,也没有副作用,而且检查肝癌的敏感度很高,可以发现一公分的肿瘤,但肿瘤可能生长于腹部超声检测死角,而被忽略。血清学检查和腹部超声检查是目前筛检肝癌的第一线工具,两者都有限制,因此必须共同配合,找出可能的肝癌肿瘤。
肝穿刺
若要真正确定是否为肝癌,必须透过肝穿刺,局部麻醉后,透过超声定位进行穿刺,取出一部分的肝组织或肝细胞,检查是否有慢性发炎、肝硬化或者肝癌,能帮助医生选择出最好的治疗方式。
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